MERS來襲,在社會(huì)再次重拾對(duì)醫(yī)護(hù)的贊美、謳歌和尊重時(shí),近一個(gè)月來,國內(nèi)傷醫(yī)殺醫(yī)事件層出不窮:
5月28日,湖北天門市第一人民醫(yī)院的醫(yī)生被患者刺傷;
6月3日,香港大學(xué)深圳醫(yī)院一名護(hù)士因住院病房安排問題被毆打;同日,河北省保定市容城縣人民醫(yī)院一名內(nèi)科醫(yī)生在參與搶救一位老年重癥患者后,遭到患者家屬追打;
6月5日,陜西省榆林市第二醫(yī)院耳鼻喉科副主任劉醫(yī)生因制止患者插隊(duì),左眼球被打破裂;同日,福建省立醫(yī)院發(fā)生耳鼻咽喉科李姓主任醫(yī)師被襲擊,全身多處被刀砍傷;
6月7日,一名不明身份男子持菜刀闖入昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科住院部護(hù)士站,將一名正在工作的當(dāng)班護(hù)士砍倒在地;
6月16日,廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院西院發(fā)生一起故意傷害案件,該院放療科一名男醫(yī)生在電梯口被一名鼻咽癌患者潑汽油大面積燒傷;
6月24日,重慶市兒童醫(yī)院值班醫(yī)生因患兒不符合住院指征拒收住院而遭到患兒家長暴打,受傷醫(yī)生頭部腳部肘部受傷,被診斷為腦震蕩;
6月29日,上海瑞金醫(yī)院一名婦產(chǎn)科女醫(yī)生在查房時(shí)因拒絕患者違規(guī)延長病假要求,遭到對(duì)方掌摑。
……
對(duì)醫(yī)生們來說,自己生活和工作的“家”——醫(yī)院已不再是醫(yī)生的庇護(hù)所,面對(duì)如此沒有安全感的醫(yī)療環(huán)境,醫(yī)生們又該何去何從呢?
國外應(yīng)對(duì)醫(yī)療暴力有妙招
美國:組織醫(yī)護(hù)人員參加反暴力培訓(xùn)
據(jù)調(diào)查顯示,2000-2011年美國醫(yī)護(hù)人員受到暴力襲擊的比例為8﹕10000。美國已有38個(gè)州專門立法保護(hù)醫(yī)護(hù)人員,很多州的法律規(guī)定醫(yī)護(hù)人員必須參加政府相關(guān)機(jī)構(gòu)義務(wù)提供的反暴力培訓(xùn),同時(shí)還加大了對(duì)襲擊醫(yī)護(hù)人員的懲處力度,如舉辦應(yīng)對(duì)槍擊暴力的專題培訓(xùn)、發(fā)布一些避免傷害的行為指南以及安裝緊急掣等。
日本:醫(yī)院給醫(yī)生購買“事故保險(xiǎn)”
日本政府非常重視對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生的監(jiān)督工作,提倡法治之下的“以和為貴”,加大對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生的監(jiān)督,從事故中吸取教訓(xùn),要求醫(yī)院給醫(yī)生購買“事故保險(xiǎn)”以及通過法律手段協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系是日本科學(xué)合理地調(diào)解醫(yī)患矛盾的準(zhǔn)則。
俄羅斯:“法律”優(yōu)于“調(diào)解”
與許多國家解決醫(yī)患糾紛時(shí)采取“調(diào)解優(yōu)先”不同,俄羅斯采取“法律優(yōu)先”。如果認(rèn)定自己的健康或生命受到了醫(yī)療事故的侵害,患方可以可向相關(guān)醫(yī)院、醫(yī)院的上一級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門、當(dāng)?shù)厮痉C(jī)關(guān)和醫(yī)保機(jī)構(gòu)提出索賠要求。但是俄羅斯也十分重視醫(yī)生的人身安全,利用法律保護(hù)保障醫(yī)生,對(duì)醫(yī)方造成的醫(yī)療事故也“具體問題具體分析”,而不是“一棍子打死”。
國內(nèi)醫(yī)學(xué)專家的感慨
段濤教授:醫(yī)護(hù)被砍,天使折翼
上海第一婦嬰保健院的段濤教授在文章《醫(yī)護(hù)被砍,天使折翼》一文中,表達(dá)了自己對(duì)醫(yī)療暴力的感慨。段教授行醫(yī)二十多年,不僅被患者家屬罵過,也被患者家屬打過,但他不恨那些曾經(jīng)與他起沖突的患者,他只是感到悲哀、失望和迷茫……對(duì)此,他給出了幾點(diǎn)意見供大家思考。
為了不讓悲劇繼續(xù)發(fā)生,醫(yī)務(wù)人員該怎么做?
——我們無力改變這個(gè)社會(huì),但是我們可以改變自己,讓我們回歸到白衣天使的本份。1.首先要回歸醫(yī)務(wù)人員治病救人的本質(zhì):Keep me safe,heal me,be nice to me and don’t waste my money;2.要設(shè)身處地為患者著想:守住底線,不亂開藥,不亂做檢查,不拿紅包回扣。
為了不讓悲劇繼續(xù)發(fā)生,患者和家屬該怎么做?
——互相理解:試想,這個(gè)世界上,難道有圣人,一輩子沒有做過一件錯(cuò)事?你就真能理直氣壯地舉起那把刀?
為了不讓悲劇繼續(xù)發(fā)生,一個(gè)責(zé)任政府應(yīng)該怎么做?
——善良很脆弱,信任也很脆弱。請(qǐng)給醫(yī)務(wù)人員尊嚴(yán)和體面生活的前提——合理、合法的陽光收入,讓TA們能安靜地做一個(gè)純粹的醫(yī)生。
張強(qiáng)醫(yī)生:醫(yī)療暴力,上了誰?
醫(yī)療是民生問題,是國家的穩(wěn)定問題。Dr.Smile——張強(qiáng)醫(yī)生也在《醫(yī)療暴力,上了誰?》一文中呼吁醫(yī)生們對(duì)醫(yī)療“暴力零容忍”,因?yàn)橹匾曖t(yī)生和護(hù)士的安全執(zhí)業(yè),獲益的不僅僅是患者,還有國家和政府。
防止暴力,醫(yī)院能做什么?
——建立完善的院內(nèi)安保體系,在醫(yī)生和護(hù)士的工作場所,安裝黃色警報(bào)按鈕,第一時(shí)間把醫(yī)生和沖突方進(jìn)行隔離;將安全保障體系作為醫(yī)院的審批和考核標(biāo)準(zhǔn);建立沖突者黑名單,醫(yī)生有權(quán)拒絕為黑名單上的患者提供醫(yī)療服務(wù)。
防止暴力,醫(yī)生能做什么?
——給予患者以足夠的就診尊嚴(yán),懂得“Why to do”比“How to do”更為重要。
防止暴力,政府能做什么?
——改變以藥養(yǎng)醫(yī)的體制,尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值,推進(jìn)分級(jí)轉(zhuǎn)診制度,讓公立醫(yī)院回歸公益性。
防止暴力,患者能做什么?
——想盡一切辦法,選擇自己信任的好醫(yī)生,而不是醫(yī)院。
醫(yī)生們,雄起吧!
對(duì)踐踏法律的傷醫(yī)辱醫(yī)行為,無論任何懲處方式,都是在案發(fā)后的應(yīng)對(duì)。對(duì)于暴力傷醫(yī)事件,除了建立追責(zé)制度、提高醫(yī)務(wù)人員自身的防范意識(shí),醫(yī)院建立切實(shí)可行的措施也尤為重要。對(duì)醫(yī)療暴力零容忍,不僅體現(xiàn)了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的尊重,更體現(xiàn)了對(duì)生命的尊重和對(duì)法律的敬畏!
醫(yī)生需要最起碼的尊重,醫(yī)生們,雄起吧!
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