2021年5月20日，由中國老年保健協會糖尿病專業委員會牽頭，醫聯參與，北京協和醫院內分泌科肖新華教授、北京醫院內分泌科郭立新教授等國內十多位權威專家共同發起、制訂的《互聯網醫院糖尿病線上管理中國專家共識》（以下簡稱《共識》）正式發布。這是國內首個互聯網醫院糖尿病線上管理專家共識，是糖尿病線上管理發展之路的里程碑式成果，將促進糖尿病線上管理更加安全、規范、高效及便捷，推動糖尿病線上管理水平的提升。

《共識》首次對互聯網醫院糖尿病線上管理做了定義；制訂了互聯網醫院糖尿病線上管理的規范化流程；強調要對不同患者，在管理內容及控制目標上對應進行分層管理，并制訂不同的隨訪計劃；明確了線上、線下雙向轉診標準等；同時明確線上管理團隊成員組成及其職責。

我國糖尿病人口數量逐年增多，最新流調數據顯示，我國2型糖尿病患病率上升至11.2%（WHO標準），居世界首位。但醫療資源短缺，糖尿病管理面臨重重障礙。隨著互聯網醫院、遠程醫療、在線復診等新型疾病診療和管理模式的出現，越來越多醫療機構或?？茍F隊選擇對糖尿病患者進行遠程管理包括線上診療。糖尿病遠程管理仍然屬于新生事物，為提高互聯網醫院糖尿病線上管理的規范性，保障醫患的切身利益及診療安全，針對實際管理工作中的問題，醫聯攜手中國老年保健協會糖尿病專業委員會、糖尿病領域權威專家共同討論研究，制訂了中國首個《互聯網醫院糖尿病線上管理專家共識》。

中國老年保健協會副會長、秘書長李明義表示：“今年的《政府工作報告》首次提出促進‘互聯網+醫療健康’規范發展，意味著國家將推動互聯網醫療行業進入規范、可持續的發展軌道。這需要我們協會、企業、個人與國家保持一致步調，共同推動產業健康發展。希望《共識》的發布，可以促進線上與線下醫療資源更好地整合，進一步釋放互聯網醫院在糖尿病防控中的支撐和服務作用?！?/p>

在臨床中，糖尿病的治療和管理框架被稱為“五駕馬車”：糖尿病教育、飲食治療、運動治療、藥物治療以及自我血糖監測。除定期到醫院復診、調整用藥，糖尿病的管理場景大部分都發生在院外，而這正是傳統管理模式無法覆蓋的。

肖新華教授介紹稱：“互聯網醫院糖尿病線上管理既具有互聯網醫院慢病管理的共性，又包含糖尿病管理的特色。糖尿病線上管理可以借助智能血糖儀、智能血壓計、智能手環等智能設備對患者進行全方位數據監測，同時打破了原有線下時間和地域的壁壘，患者足不出戶就可以接受優質的醫療服務，醫護人員也可以借助智能信息技術、利用碎片化時間更加便利地對患者進行全生命周期管理。因此，集智能性、高效性、便利性、可及性、持續性特征為一體的線上管理模式，對于線下診療具有很好的延伸作用?！?/p>

糖尿病需要長期有效的控制，僅依靠醫生是無法實現血糖長期控制目標的?！豆沧R》中明確糖尿病線上管理團隊協同參與，基本人員配置包括內分泌?？漆t生、醫生助理、健康管理人員，醫生負責醫學決策，醫生助理、健康管理人員協助醫生處理完善健康檔案、管理數據收集、對患者進行監督等日常管理工作，以減輕醫生的負擔，提高管理效率，實現管理效能的更大化。有條件的情況下，還應配備心理咨詢師、營養師、運動康復師等專業人員。

作為互聯網慢病管理的實踐者和建設者，醫聯積極貢獻自身經驗，助推互聯網醫院糖尿病線上管理的規范化發展。醫聯副總裁劉春梅表示：“醫聯深耕慢病管理多年，在包括糖尿病在內的多個慢病領域積累了大量詳實的臨床證據，驗證了多學科的慢病管理SOP，非常榮幸可以深度參與《共識》的制定。從廣泛意義上的慢病管理，到單病種的全周期管理，醫聯堅定嚴肅醫療發展戰略，首創了業內多崗運營模式，賦能醫生，服務患者，努力構建預防、診斷、治療、康復的完整閉環，真正為患者的結果負責?！?/p>